糜烂出血性胃炎怎么办

Question

糜烂出血性胃炎怎么办

Answer 1

糜烂出血性胃炎可通过抑酸护胃、止血治疗、根除幽门螺杆菌、内镜下治疗等方式治疗。糜烂出血性胃炎通常由药物刺激、酒精损伤、幽门螺杆菌感染、应激反应等原因引起。

1、抑酸护胃

使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌，联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂促进创面修复，严重出血时需静脉用药。

2、止血治疗

活动性出血者可选用凝血酶冻干粉口服或云南白药局部喷洒，内镜下采用钛夹止血或电凝止血，必要时需输血支持。

3、根除幽门螺杆菌

采用含铋剂四联疗法如枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑，疗程14天，治疗期间禁止饮酒。

4、内镜下治疗

对于内镜可见的活动性出血点，采用氩离子凝固术或局部注射肾上腺素，大面积糜烂需住院观察。

治疗期间保持流质饮食，避免辛辣刺激食物，症状缓解后逐步过渡到软食，定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。