满月了宝宝黄疸还没退怎么回事

Question

满月了宝宝黄疸还没退怎么回事

Answer 1

满月宝宝黄疸未退可能由母乳性黄疸、新生儿肝炎、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等原因引起，可通过蓝光照射、药物治疗、手术干预等方式改善。

1. 母乳性黄疸：

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，可能导致胆红素代谢延迟。建议家长暂停母乳喂养3天观察黄疸变化，期间可改用配方奶并配合日光浴。

2. 新生儿肝炎：

可能与巨细胞病毒或乙型肝炎病毒感染有关，常伴随肝酶升高和大便颜色变浅。需进行保肝治疗，可遵医嘱使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物。

3. 胆道闭锁：

胆管发育异常导致胆汁淤积，典型表现为陶土色粪便和进行性黄疸。需在出生后60天内完成葛西手术，术后需使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。

4. 遗传代谢病：

如克里格勒-纳贾尔综合征等基因缺陷疾病，表现为持续性非结合胆红素升高。需进行基因检测确诊，严重者需肝移植治疗。

家长应每日记录宝宝黄疸范围变化，保持充足喂养促进胆红素排泄，若皮肤黄染蔓延至手足心或出现嗜睡拒奶等症状需立即就医。