慢性支气管扩张可通过控制感染、促进排痰、改善气流受限、手术治疗等方式治疗。慢性支气管扩张通常由感染、气道阻塞、免疫缺陷、遗传因素等原因引起。
细菌感染是常见诱因,急性加重期需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛,同时配合痰培养结果调整用药。
每日进行体位引流,配合使用祛痰药物如乙酰半胱氨酸、氨溴索、标准桃金娘油,有助于减少痰液潴留。
长期使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片,可缓解呼吸困难症状,严重者可考虑氧疗。
对于局限性病变反复感染或大咯血患者,可考虑肺段切除或肺叶切除,术前需评估肺功能储备。
患者应戒烟并接种流感疫苗,保持环境空气湿润,适当进行呼吸功能锻炼,定期复查肺功能。