开角型青光眼可通过药物治疗、激光治疗、微创手术、传统手术等方式治疗。开角型青光眼通常由房水排出受阻、视神经损伤、遗传因素、长期高眼压等原因引起。
使用前列腺素类药物如拉坦前列素、β受体阻滞剂如噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂如布林佐胺等降低眼压,需定期监测眼压变化和视神经状态。
选择性激光小梁成形术通过改善房水流出通道降低眼压,适用于早期或药物控制不佳的患者,治疗后可能出现短暂眼压升高。
小梁消融术或微创青光眼支架植入术创伤较小,通过建立新的房水引流途径控制眼压,术后需密切观察滤过泡情况。
小梁切除术适用于晚期病例,通过建立外引流通道降低眼压,可能出现浅前房、滤过泡瘢痕化等并发症,需长期随访。
确诊后应定期复查眼压和视野,避免剧烈运动及长时间低头,减少咖啡因摄入,保持情绪稳定有助于控制病情进展。