髋关节骨头坏死的表现主要有早期髋部隐痛、活动受限、跛行、晚期关节畸形。该症状发展通常按早期表现→进展期→终末期排列。
1、早期髋部隐痛
表现为腹股沟区或臀部间歇性钝痛,久坐久站后加重,休息可缓解,X线片可能无明显异常。
2、活动受限
髋关节内旋外展动作最先受限,下蹲穿袜困难,伴随关节僵硬感,核磁共振可见骨髓水肿改变。
3、跛行步态
因疼痛导致患肢负重时间缩短,出现摇摆步态,CT检查可显示骨小梁结构模糊或囊性变。
4、晚期关节畸形
股骨头塌陷后出现下肢短缩,关节活动完全丧失,X线可见新月征或关节面阶梯状改变。
建议出现髋部持续疼痛超过两周者尽早就诊骨科,避免剧烈运动并控制体重有助于延缓病情进展。