卵巢纤维瘤多数为良性肿瘤,恶性概率较低。卵巢纤维瘤的良恶性判断主要与肿瘤生长速度、影像学特征、病理检查结果等因素有关。
良性卵巢纤维瘤通常生长缓慢,多年内体积变化不明显;若短期内迅速增大需警惕恶性可能,建议通过超声监测肿瘤变化。
良性肿瘤多表现为边界清晰、回声均匀的实性包块;恶性肿瘤常见血流信号丰富、囊实性混合等特征,需结合增强CT或MRI进一步评估。
术中冰冻切片或术后石蜡病理是确诊金标准,恶性纤维瘤可见细胞异型性增加、核分裂活跃等表现,确诊后需按卵巢癌规范治疗。
良性肿瘤多无症状,恶性肿瘤可能出现腹水、消瘦等全身症状,CA125等肿瘤标志物可能升高,但特异性有限。
确诊卵巢纤维瘤后应定期随访,若出现腹痛腹胀等新发症状或肿瘤标志物异常升高,建议及时就诊妇科肿瘤专科。