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男性尿道三个狭窄是怎么回事
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男性尿道三个狭窄是怎么回事
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  • 仲秋 副主任医师 吉林大学第一医院

    男性尿道三个狭窄可能由先天性发育异常、慢性炎症刺激、尿道结石嵌顿、外伤性瘢痕形成等原因引起,可通过药物扩张、内镜下切开、球囊扩张术、开放性手术等方式治疗。

    1、先天性发育异常

    胚胎期尿道发育不全导致生理性狭窄,常见于尿道外口和膜部。无症状者无须处理,排尿困难者可遵医嘱使用坦索罗辛、多沙唑嗪、非那雄胺等药物改善症状。

    2、慢性炎症刺激

    反复尿道炎或前列腺炎导致黏膜纤维化,好发于尿道球部。患者多伴有尿频尿痛,需抗感染治疗,可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等药物。

    3、尿道结石嵌顿

    结石卡压造成机械性狭窄,多见于尿道舟状窝。典型表现为排尿中断伴剧痛,需行体外冲击波碎石或尿道镜取石,术后可配合枸橼酸氢钾钠颗粒预防复发。

    4、外伤性瘢痕形成

    骑跨伤或医源性操作损伤尿道黏膜,形成瘢痕性狭窄。需定期尿道扩张,严重者需行尿道成形术,术后可短期使用泼尼松抑制瘢痕增生。

    日常应保持每日饮水量超过2000毫升,避免长时间骑车压迫会阴,出现排尿费力或尿线变细时需及时泌尿外科就诊。

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