颅内压持续增高易引起脑疝怎么办

Question

颅内压持续增高易引起脑疝怎么办

Answer 1

颅内压持续增高易引起脑疝可通过控制颅内压、病因治疗、手术减压、密切监测等方式治疗。颅内压增高通常由脑水肿、颅内占位性病变、脑脊液循环障碍、脑血管疾病等原因引起。

1、控制颅内压

使用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅内压，同时限制液体入量，保持头高脚低位，避免咳嗽、便秘等增加腹压的动作。

2、病因治疗

针对不同病因采取相应措施，如抗感染治疗脑炎，手术切除肿瘤，引流脑脊液等。病因治疗可能与感染、肿瘤、出血等因素有关，通常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状。

3、手术减压

对于药物控制无效的严重颅内压增高，可考虑去骨瓣减压术、脑室引流术等外科干预措施。手术干预可能与创伤、大面积脑梗死等因素有关，通常表现为瞳孔不等大、呼吸不规则等症状。

4、密切监测

持续监测生命体征、瞳孔变化和意识状态，定期复查头颅CT，及时发现脑疝征兆并调整治疗方案。

出现颅内压增高症状时应立即就医，避免剧烈活动，保持情绪稳定，饮食以易消化食物为主，控制钠盐摄入。