脚踝粉碎性骨折后一般需要3-6个月才能恢复行走功能,实际时间受到骨折严重程度、固定方式、康复训练、个人体质等多种因素的影响。
轻微粉碎性骨折骨痂形成较快,通常3个月后可尝试部分负重;严重骨折伴关节面损伤需更长时间修复,可能超过6个月。
石膏固定需维持6-8周,拆除后需逐步恢复活动;手术内固定患者2周后可开始非负重训练,但完全负重需等待骨愈合。
早期进行踝泵运动预防肌肉萎缩,拆除固定后需系统进行关节活动度训练和肌力练习,恢复不佳可能延长行走时间。
青少年恢复速度通常快于老年人,合并糖尿病等基础疾病患者愈合时间可能延长,吸烟饮酒也会影响骨愈合进程。
康复期间应定期复查X线确认骨愈合情况,在医生指导下循序渐进增加负重,避免过早行走导致内固定失效或畸形愈合。