类风湿关节炎活动期判别标准主要包括关节肿胀数量、晨僵时间、炎症指标升高、影像学进展等四项核心指标。
1、关节肿胀数量
活动期患者通常有超过6个关节出现肿胀,且持续超过6周,需结合抗环瓜氨酸肽抗体检测辅助判断。
2、晨僵时间
晨僵持续时间超过1小时是典型表现,可能伴随红细胞沉降率增快,需定期监测关节功能变化。
3、炎症指标升高
C反应蛋白和血清类风湿因子水平显著升高,可能提示滑膜炎症活跃,需联合超声检查评估滑膜增生程度。
4、影像学进展
X线或MRI显示关节边缘侵蚀、软骨破坏等结构性损伤,表明疾病处于活动进展阶段。
建议定期复查炎症指标和关节影像学检查,保持适度关节活动,避免高嘌呤饮食加重炎症反应。