肩袖损伤的严重程度可通过疼痛范围、活动受限程度、肌力下降及影像学检查综合判断。
轻度损伤表现为肩关节外侧间歇性疼痛,重度损伤可出现持续性夜间痛并向颈部放射。
早期仅上举困难,进展期出现梳头、穿衣等日常动作障碍,完全撕裂时主动活动完全丧失。
外展肌力下降提示冈上肌损伤,外旋无力提示冈下肌/小圆肌受累,可通过空罐试验等专项检查评估。
超声可观察肌腱连续性,MRI能准确显示撕裂大小和位置,X线主要用于排除骨性结构异常。
建议出现持续肩痛伴功能障碍时尽早就医,避免提重物及过度外展动作,急性期可冰敷缓解肿胀。