甲状腺癌复发可能出现颈部疼痛症状,常见表现包括局部肿块压迫、淋巴结转移疼痛、肿瘤侵犯神经或肌肉组织、术后瘢痕粘连等。
复发肿瘤生长可能压迫气管或食管,导致吞咽困难伴钝痛,需通过超声引导下穿刺活检确诊,可考虑放射性碘治疗或靶向药物控制。
癌细胞转移至颈部淋巴结可能引发放射性疼痛,表现为单侧颈部持续性胀痛,增强CT可明确范围,需手术清扫联合碘131治疗。
肿瘤浸润喉返神经可引起刀割样疼痛伴声嘶,磁共振能显示神经受累情况,必要时行神经松解术或镇痛药物干预。
既往手术区域纤维化可能造成牵拉性疼痛,表现为转头时加重的刺痛感,物理治疗联合非甾体抗炎药可缓解症状。
术后定期复查甲状腺功能及颈部超声,出现异常疼痛应及时就诊,避免剧烈颈部活动,保持均衡饮食有助于恢复。