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脑干梗塞早期症状主要包括眩晕、肢体无力、言语不清和吞咽困难。症状按严重程度从轻度到重度发展,可能提示脑干供血不足或梗死。
突发剧烈眩晕伴恶心呕吐,可能与前庭神经核缺血有关,需警惕后循环缺血,建议立即就医排查椎基底动脉病变。
单侧肢体突发无力或笨拙,常见于桥脑基底部梗死,可能伴随病理反射阳性,需急诊评估防止病情进展。
构音障碍或完全性失语,多因脑干语言中枢血供中断,常合并面舌瘫,需紧急影像学检查明确梗死范围。
饮水呛咳与吞咽功能失调,提示延髓疑核受累,易引发吸入性肺炎,需禁食并接受吞咽功能评估。
出现上述症状应立即就医,避免延误溶栓时间窗,日常需控制高血压糖尿病等危险因素,定期进行脑血管评估。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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