老人心衰终末期症状主要有端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、持续性水肿、意识模糊等。
1、端坐呼吸
患者无法平卧,需高枕卧位或端坐呼吸,伴随呼吸频率加快,与肺淤血加重导致膈肌上抬有关。
2、夜间呼吸困难
常在夜间突然憋醒伴窒息感,需立即坐起缓解,由平卧位时回心血量增加及迷走神经张力增高引发。
3、持续性水肿
全身凹陷性水肿进行性加重,从下肢蔓延至腰骶部甚至全身,提示右心衰竭导致体循环淤血。
4、意识障碍
出现嗜睡、谵妄或昏迷,与脑灌注不足、代谢产物堆积及电解质紊乱相关。
终末期心衰患者需绝对卧床,保持半卧位减轻呼吸困难,限制钠盐摄入,密切监测生命体征变化。