隆鼻20年后取出假体多数情况下风险可控,但需评估假体类型、组织粘连程度、局部感染风险及个体愈合能力等因素。
硅胶假体取出相对简单,膨体因微孔结构可能增加剥离难度。术前需通过影像学明确假体位置与周围组织关系。
长期植入可能导致包膜挛缩或组织粘连,增加出血和神经损伤风险。术中需采用钝性分离技术减少创伤。
陈旧性假体可能存留潜伏感染灶,需预防性使用抗生素。如发现假体周围炎需先控制感染再行取出。
取出后可能出现鼻背皮肤松弛或形态改变,需同期考虑自体软骨移植等修复方案。糖尿病患者愈合能力较差需特别关注。
建议选择具备鼻修复经验的整形外科医生操作,术前完善鼻部CT和凝血功能检查,术后严格加压包扎并避免碰撞。