梅毒怎样才算完全治愈

Question

梅毒怎样才算完全治愈

Answer 1

梅毒完全治愈需满足临床症状消失、血清学检测转阴且随访无复发，具体标准包括症状消退、血清学反应转阴、脑脊液检查正常、随访期无复发。

1、症状消退

所有一期硬下疳、二期皮疹等皮损完全愈合，神经系统及心血管系统症状消失，无活动性感染表现。

2、血清学反应转阴

非特异性抗体试验如RPR或TRUST滴度下降至阴性，特异性抗体试验TPPA或FTA-ABS可能长期阳性但不影响治愈判定。

3、脑脊液检查正常

神经梅毒患者需腰椎穿刺确认脑脊液白细胞计数、蛋白含量恢复正常，VDRL试验阴性。

4、随访期无复发

完成治疗后需定期随访2-3年，每3-6个月复查血清学指标，无滴度回升或新发症状视为根治。

治愈后仍需避免高危性行为，定期监测血清学指标，合并HIV感染者需延长随访时间至终身。