眶壁骨折手术需要注意术前评估、术中操作规范、术后护理和并发症预防四个方面。
需完善眼眶CT三维重建检查明确骨折范围,评估眼球运动受限程度及复视情况,排除视神经损伤等禁忌症。
手术需在全身麻醉下进行,注意保护眶内软组织,精确复位骨折片并使用钛网或可吸收材料进行固定。
术后需抬高床头减轻眶周水肿,冰敷48小时,使用抗生素预防感染,密切观察视力变化和眼球运动情况。
重点关注眶内血肿、感染、植入物排斥等风险,术后1周内避免剧烈运动和擤鼻涕,定期复查眼眶CT评估复位效果。
术后3个月内避免眼部外伤,保持清淡饮食,按医嘱使用人工泪液缓解干眼症状,出现视力下降或剧烈疼痛需立即复诊。