静脉曲张患者进行静脉造影主要用于评估深静脉功能、明确反流部位及排除血栓等并发症,具体指征包括深静脉瓣膜功能不全、疑似血栓形成、术前评估及复发原因探查。
静脉造影可直观显示深静脉瓣膜闭合状态,判断血液反流程度,为选择压力治疗或手术提供依据。若存在深静脉瓣膜功能不全,需避免单纯处理浅表静脉。
通过造影剂动态显影,能精确定位大隐静脉、小隐静脉或穿通支的反流起始部位,指导精准结扎或消融治疗。
静脉曲张可能合并深静脉血栓,造影可鉴别血栓与瓣膜功能异常。发现血栓需优先抗凝治疗,避免盲目手术。
复杂病例通过造影明确血管走行变异、侧支循环等情况,降低术中神经损伤、血肿等风险,提高手术安全性。
静脉造影属于有创检查,通常建议超声检查异常或计划手术的患者进行,检查后需加压包扎穿刺点并观察过敏反应。