脚踝骨折石膏固定一般需要4-8周拆除,实际时间受到骨折类型、愈合情况、年龄因素、康复训练等多种因素的影响。
稳定性骨折通常4-6周可拆除石膏,粉碎性骨折或伴有韧带损伤需延长至6-8周。X线复查确认骨痂形成是拆除前提。
通过定期影像学检查评估愈合进度,若出现延迟愈合需延长固定时间。临床表现为局部压痛消失、纵向叩击痛阴性。
儿童患者3-5周即可拆除,青少年需4-6周,中老年患者常需6周以上。骨质疏松患者需配合抗骨质疏松治疗。
拆除石膏后需逐步进行踝关节活动度训练和肌力练习,早期可使用支具过渡保护。物理治疗有助于预防关节僵硬。