急性肾炎常见病因包括链球菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病及遗传因素,按疾病发展程度从轻度到严重排列。
链球菌感染后免疫反应可能导致急性肾炎,表现为血尿、蛋白尿及水肿。治疗需使用抗生素如青霉素、头孢曲松,配合利尿剂呋塞米缓解水肿。
乙型肝炎病毒或EB病毒等感染可能引发肾炎,伴随发热和乏力。针对病毒可使用恩替卡韦等抗病毒药物,同时需监测肾功能。
系统性红斑狼疮等疾病可导致免疫复合物沉积于肾脏,出现关节痛和皮疹。治疗需用糖皮质激素泼尼松联合免疫抑制剂环磷酰胺。
部分遗传性肾病如Alport综合征早期可表现为急性肾炎,常伴听力异常。需基因检测确诊,治疗以控制症状为主,如用血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利。
急性肾炎患者应限制盐分摄入,每日监测血压和尿量,出现少尿或呼吸困难需立即就医。