患上子宫肌瘤一定要切除子宫吗

Question

患上子宫肌瘤一定要切除子宫吗

Answer 1

多数子宫肌瘤患者无须切除子宫，治疗方案主要有药物控制、微创手术、介入治疗、定期观察。

1、药物控制

适用于体积较小的肌瘤，常用药物包括米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、中成药桂枝茯苓胶囊，可抑制肌瘤生长并缓解月经量多等症状。

2、微创手术

腹腔镜或宫腔镜肌瘤剔除术能保留子宫，适合有生育需求者，术后复发概率与肌瘤数量、位置有关。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩，对3-8厘米的肌瘤效果显著，可能引起暂时性腹痛等反应。

4、定期观察

无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声，建议记录月经周期和出血量变化，40岁以上患者绝经后肌瘤多会自然萎缩。

日常避免摄入含雌激素的保健品，适量补充优质蛋白和维生素D，剧烈腹痛或单次月经超过80毫升出血需及时就诊。