类风湿关节炎多数情况下呈对称性发作,主要累及双手近端指间关节、掌指关节及腕关节等小关节。
类风湿关节炎典型表现为双侧关节同时或先后受累,如双手同一组关节对称出现肿胀疼痛,这种对称性是诊断的重要依据之一。
疾病早期可能仅表现为单侧关节不适,但随病情进展会逐渐发展为对称性关节炎,晨僵时间超过1小时是特征性症状。
少数患者可能出现非对称性关节受累,常见于幼年型类风湿关节炎或特殊亚型,需通过血清学检查和影像学进一步鉴别。
除关节症状外,可能伴有低热、乏力等全身表现,部分患者会出现类风湿结节或内脏器官受累。
确诊需结合临床表现、类风湿因子及抗环瓜氨酸肽抗体检测,早期规范治疗有助于控制病情进展,日常需注意关节保暖并避免过度负重。