胎动消失24小时后需紧急就医,胎儿缺氧风险随无胎动时间延长而增加,主要危险阶段包括急性缺氧期、代偿期、失代偿期。
胎动停止2-4小时可能出现急性缺氧,建议家长立即侧卧、吸氧并监测胎心,需急诊排除脐带绕颈或胎盘早剥。
缺氧4-12小时胎儿启动代偿机制,此时胎心监护可能出现变异减速,需住院进行催产素激惹试验评估胎儿储备力。
超过12小时未干预会导致酸中毒,表现为胎心基线平坦,需紧急剖宫产终止妊娠,延迟处理可能引发脑瘫等后遗症。
持续缺氧超过24小时将导致多器官衰竭,即使存活也可能出现缺血缺氧性脑病,孕28周后死亡风险显著升高。
建议孕28周后每日固定时间数胎动,2小时内胎动少于10次或强度减弱50%即需就医,避免仰卧位及长时间空腹。