脊柱楔形压缩性骨折怎么治疗

Question

脊柱楔形压缩性骨折怎么治疗

Answer 1

脊柱楔形压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脊柱楔形压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床制动

轻度骨折需绝对卧床6-8周，避免脊柱负重。使用硬板床，定时轴向翻身预防压疮，可配合腰背肌等长收缩训练。

2、支具固定

稳定性骨折可佩戴定制胸腰骶支具3-6个月，限制脊柱屈伸活动。支具需每日佩戴20小时以上，逐步进行功能锻炼。

3、药物治疗

疼痛剧烈可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、盐酸曲马多缓释片、唑来膦酸注射液等药物。骨质疏松患者需长期服用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。

4、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴神经损伤需行椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术。手术能恢复椎体高度，但需严格评估手术指征。

康复期需加强优质蛋白和钙质摄入，避免弯腰提重物，定期复查骨密度。重度骨质疏松患者建议使用防跌倒护具。