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脚后跟突出了一块骨头怎么回事
病情描述:
脚后跟突出了一块骨头怎么回事
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  • 王亮 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    脚后跟突出骨头可能由骨质增生、跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨骨折愈合异常等原因引起,可通过药物镇痛、物理治疗、矫形器具、手术切除等方式治疗。

    1、骨质增生

    长期负重或年龄增长导致跟骨边缘骨赘形成,表现为局部硬结伴行走压痛。建议减少长时间站立,选择软底鞋,疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物。

    2、跟骨骨刺

    足底筋膜反复牵拉刺激跟骨骨膜增生,形成尖锐骨性突起,晨起第一步疼痛明显。可采用冲击波治疗,夜间穿戴足踝支具,急性期可短期使用依托考昔片、美洛昔康片、氟比洛芬凝胶贴膏。

    3、跟腱炎

    运动过度或鞋子摩擦导致跟腱止点处钙盐沉积,形成痛性隆起。需要停止跑跳运动,冰敷缓解肿胀,严重时需局部注射复方倍他米松注射液配合口服艾瑞昔布片治疗。

    4、骨折畸形愈合

    跟骨粉碎性骨折后复位不良导致骨痂异常膨出,可能伴随足弓塌陷。需通过CT评估畸形程度,严重者需行跟骨截骨矫形术,术后配合穿减压鞋垫。

    日常应控制体重减轻足部负荷,避免赤足行走,选择后跟杯加厚的运动鞋,持续疼痛或影响行走时需及时至骨科就诊。

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