精索静脉曲张可能由静脉瓣功能不全、长期站立或久坐、腹腔压力增高、静脉回流受阻等原因引起。
精索静脉瓣膜功能不全导致血液逆流,静脉压力增高,可能表现为阴囊坠胀感。可通过阴囊托带缓解症状,严重时需遵医嘱使用地奥司明、迈之灵或七叶皂苷钠等药物。
长时间维持直立或坐姿使精索静脉回流受阻,常见于教师、司机等职业人群。建议定时活动下肢,睡眠时抬高阴囊,避免穿紧身裤。
慢性便秘、重体力劳动或腹腔肿瘤可能增加腹压,阻碍静脉回流。需治疗原发病,便秘患者可增加膳食纤维摄入,肿瘤患者需手术解除压迫。
左肾静脉受压或髂静脉狭窄等解剖异常可导致精索静脉曲张,常伴随左侧腰痛。需行超声检查确诊,必要时采用精索静脉高位结扎术或介入栓塞治疗。
避免长时间负重或剧烈运动,定期复查超声评估静脉曲张程度,重度患者应及时就医干预。