慢性脑梗塞与急性脑梗塞的区别主要体现在发病速度、症状表现及病理机制上,主要涉及脑血流缓慢减少导致的慢性缺血与血管突然闭塞引发的急性缺血。
慢性脑梗塞通常由动脉粥样硬化逐渐进展导致,病程可达数月或数年;急性脑梗塞多为血栓栓塞或血管痉挛引起,症状在数分钟至数小时内迅速出现。
慢性脑梗塞多表现为记忆力减退、步态不稳等隐匿性认知功能障碍;急性脑梗塞常突发偏瘫、失语或意识障碍等局灶性神经功能缺损。
慢性脑梗塞是脑组织长期低灌注导致的缺血性损伤,可见脑白质疏松;急性脑梗塞为血管完全闭塞后脑细胞坏死,影像学显示明确梗死灶。
慢性脑梗塞需长期控制危险因素如高血压、糖尿病;急性脑梗塞需在时间窗内进行溶栓或取栓治疗以挽救缺血半暗带。
两类脑梗塞均需定期监测血脂血糖,急性发作后应遵医嘱进行康复训练,慢性患者建议每半年复查脑血管评估。