慢性胰腺炎的检查方法主要有影像学检查、实验室检查、功能测试、病理学检查。
腹部超声可初步观察胰腺形态,CT或MRI能清晰显示胰腺钙化、导管扩张等特征性改变,磁共振胰胆管造影可无创评估胰管结构。
血清淀粉酶和脂肪酶在急性发作期可能升高,粪便弹性蛋白酶-1检测可评估外分泌功能,血糖监测有助于发现继发糖尿病。
胰泌素刺激试验通过导管收集胰液分析碳酸氢盐浓度,粪脂定量试验可判断脂肪消化吸收功能,13C-混合甘油三酯呼气试验间接反映胰酶活性。
超声内镜引导下细针穿刺活检可获取胰腺组织,病理检查可见腺泡萎缩、纤维化等特征性改变,主要用于鉴别恶性肿瘤。
确诊需结合临床表现与检查结果,建议戒烟限酒并采用低脂饮食,定期监测血糖和营养状况,出现持续腹痛或体重下降应及时复查。