梅毒治愈后通常不会传染他人,但需满足规范治疗、血清学转阴且无复发等条件。主要影响因素有治疗彻底性、随访复查、免疫状态、再感染风险。
规范足疗程青霉素治疗可清除体内梅毒螺旋体,未完成治疗或剂量不足可能导致病原体残留,存在潜在传染性。
治愈后需定期监测血清RPR/TRUST滴度,持续2-3年滴度下降4倍以上并维持阴性才视为生物学治愈,滴度反弹提示复发可能。
艾滋病等免疫缺陷患者可能出现血清固定现象,即使完成治疗,抗体长期不转阴需结合核酸检测判断传染性。
治愈后无保护性免疫,再次接触感染者仍可能被传染,与活动期患者发生无保护性行为会重新感染。
建议治愈后每年复查血清学检测,避免高危性行为,伴侣需同步筛查,日常接触如共用餐具不会传播。