结肠癌肠梗阻怎么办

Question

结肠癌肠梗阻怎么办

Answer 1

结肠癌肠梗阻可通过胃肠减压、解除梗阻、营养支持、手术治疗等方式治疗。结肠癌肠梗阻通常由肿瘤阻塞肠腔、肠粘连、粪便嵌塞、肠扭转等原因引起。

1、胃肠减压

通过鼻胃管引流减轻肠道压力，缓解呕吐腹胀症状，同时需禁食并静脉补液维持水电解质平衡。

2、解除梗阻

对不完全性梗阻可使用甘油灌肠剂、乳果糖口服溶液等缓泻剂促进排便，完全性梗阻需急诊手术解除。

3、营养支持

通过肠外营养补充氨基酸、脂肪乳等营养素，梗阻缓解后逐步过渡至肠内营养制剂如短肽型配方粉。

4、手术治疗

根据肿瘤分期选择肠造口术或根治性切除术，术后需配合化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨等进行综合治疗。

建议患者保持半卧位减轻腹胀，术后早期进行床上肢体活动预防静脉血栓，饮食从流质逐步过渡至低渣饮食。