急性胰腺炎的主要治疗有哪些

Question

急性胰腺炎的主要治疗有哪些

Answer 1

急性胰腺炎的治疗方法主要有禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗。

1、禁食胃肠减压

发病初期需完全禁食，通过鼻胃管进行胃肠减压，减少胰液分泌。胃肠减压需持续至腹痛缓解、血淀粉酶下降后逐步恢复饮食。

2、液体复苏

早期需快速补充晶体液纠正脱水，维持有效循环血量。重症患者需监测中心静脉压，必要时使用血管活性药物维持器官灌注。

3、药物治疗

可使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌，乌司他丁拮抗炎症反应，哌替啶缓解剧烈腹痛。重症患者需静脉使用广谱抗生素预防感染。

4、手术治疗

合并胰腺坏死感染时需行坏死组织清除术，胆源性胰腺炎需行ERCP取石或胆囊切除术。手术时机需根据病情严重程度综合评估。

治疗期间需严格监测生命体征，恢复期应遵循低脂饮食，避免暴饮暴食及酒精摄入，定期复查胰腺功能。