肩周炎和肩袖损伤是两种常见的肩部疾病,前者主要表现为关节囊粘连和活动受限,后者多由肌腱撕裂导致疼痛和无力,二者在病因、症状及治疗上存在明显差异。
肩周炎多与关节囊慢性炎症和粘连有关,常见于长期制动或糖尿病等基础疾病;肩袖损伤主要由肌腱退变或急性外伤导致,如反复抬臂动作或跌倒撞击。
肩周炎以渐进性肩关节僵硬为主,夜间痛明显且主动被动活动均受限;肩袖损伤表现为特定方向抬臂疼痛无力,可能伴有关节弹响或肌肉萎缩。
肩周炎通过体格检查可见各个方向活动度均下降;肩袖损伤需结合空罐试验等特殊检查,MRI可明确肌腱撕裂程度和位置。
肩周炎以关节松解和功能锻炼为主,可注射糖皮质激素;肩袖损伤需根据撕裂程度选择保守康复或关节镜手术修复。
建议出现持续肩部症状时尽早就诊骨科或运动医学科,避免自行热敷或强行锻炼加重损伤,日常注意保持正确姿势并控制基础疾病。