滤泡性肿瘤和滤泡性癌区别

Question

滤泡性肿瘤和滤泡性癌区别

Answer 1

滤泡性肿瘤与滤泡性癌的主要区别在于良恶性差异，前者多为良性甲状腺结节，后者属于恶性肿瘤。两者在病理特征、生长方式、转移风险及治疗策略上存在显著不同。

1、病理特征

滤泡性肿瘤细胞形态接近正常滤泡上皮，包膜完整；滤泡性癌则显示细胞异型性，包膜或血管侵犯是诊断关键。

2、生长方式

良性滤泡性肿瘤呈膨胀性生长，压迫周围组织但不浸润；滤泡性癌具有侵袭性，可突破包膜向周围组织扩散。

3、转移风险

滤泡性肿瘤几乎不发生转移；滤泡性癌可通过血行转移至肺、骨等远端器官，转移概率与血管侵犯程度相关。

4、治疗策略

滤泡性肿瘤多采用随访或腺叶切除；滤泡性癌需全甲状腺切除联合放射性碘治疗，术后需长期监测甲状腺球蛋白。

发现甲状腺结节应及时进行超声评估和细针穿刺检查，确诊滤泡性病变后需由内分泌科和外科医生共同制定个体化方案。