绝经期前后子宫肌瘤怎么治疗

Question

绝经期前后子宫肌瘤怎么治疗

Answer 1

绝经期前后子宫肌瘤可通过定期观察、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。肌瘤的处理方式主要与肌瘤大小、症状严重程度、患者年龄及生育需求等因素相关。

1、定期观察

无症状的小肌瘤可每6-12个月复查超声，监测肌瘤变化。绝经后雌激素水平下降，多数肌瘤会自然萎缩。

2、药物治疗

适用于有月经量多或压迫症状的患者。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等，可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、布洛芬、氨甲环酸等控制症状。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其缩小，适合希望保留子宫的患者。术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征。

4、手术治疗

肌瘤剔除术或子宫切除术适用于肌瘤过大、症状严重或疑似恶变者。手术方式需根据年龄、生育需求选择腹腔镜或开腹途径。

绝经期前后应注意保持规律作息，避免摄入含雌激素的保健品，定期妇科检查有助于早期发现肌瘤变化。