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老年尿失禁怎么检查
病情描述:
老年尿失禁怎么检查
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    老年尿失禁可通过尿动力学检查、膀胱超声、残余尿量测定、盆底肌电评估等方式诊断,常见原因包括前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱及盆底肌松弛。

    1、尿动力学检查

    通过测量膀胱压力与尿流率评估储尿排尿功能,适用于诊断膀胱收缩无力或尿道梗阻。检查前需排空膀胱,过程中需配合医生指令进行憋尿与排尿动作。

    2、膀胱超声

    无创检查膀胱形态与残余尿量,可发现膀胱憩室或肿瘤等结构异常。检查前需饮水充盈膀胱,结果异常时需结合其他检查进一步明确病因。

    3、残余尿量测定

    排尿后通过导尿或超声测量膀胱内剩余尿量,超过50毫升提示排尿功能障碍。反复残余尿增多可能需导尿干预,需警惕尿路感染风险。

    4、盆底肌电评估

    通过电极检测盆底肌群收缩力,判断压力性尿失禁的肌肉功能状态。检查结果可指导生物反馈治疗,日常可配合凯格尔运动强化肌群。

    建议检查前记录排尿日记,明确漏尿诱因与频率;检查后保持会阴清洁,避免咖啡因摄入,根据结果选择药物或盆底康复训练。

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