慢性肾病可通过控制血压血糖、调整饮食结构、药物治疗、肾脏替代治疗等方式干预。慢性肾病通常由糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等原因引起。
高血压和高血糖是慢性肾病的主要诱因,日常需定期监测并控制在目标范围内。血压建议维持在130/80毫米汞柱以下,糖化血红蛋白控制在7%以内。
采用优质低蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。限制钠盐摄入每日不超过3克,避免高钾高磷食物,适当补充维生素D。
可遵医嘱使用缬沙坦、卡托普利等降压药,胰岛素或口服降糖药控制血糖,碳酸镧等磷结合剂,必要时使用促红细胞生成素纠正贫血。
终末期肾病患者需进行血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析每周需进行2-3次,腹膜透析可居家每日进行,肾移植需匹配合适供体。
慢性肾病患者需严格遵医嘱用药,定期复查肾功能指标,保持适度运动,戒烟限酒,注意预防感染等并发症。