经产妇生产时宫缩不强烈怎么办

Question

经产妇生产时宫缩不强烈怎么办

Answer 1

经产妇生产时宫缩不强烈可通过调整体位、人工破膜、缩宫素应用、剖宫产等方式干预。宫缩乏力通常与产程疲劳、胎位异常、子宫肌纤维损伤、激素水平不足等因素有关。

1、调整体位

采取侧卧位或膝胸卧位可能改善胎头压迫，刺激宫缩。建议产妇避免平卧，通过改变姿势促进骨盆松弛，必要时配合导乐球运动。

2、人工破膜

医生评估后可能实施人工破膜加速产程。该操作需严格无菌，可能伴随胎心变化风险，需持续监测胎儿状况。

3、缩宫素应用

静脉滴注缩宫素是增强宫缩的常用方法。需在胎心监护下调整剂量，警惕子宫过度刺激。常用药物包括缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇等。

4、剖宫产

当其他干预无效或出现胎儿窘迫时需手术终止妊娠。剖宫产术式包括子宫下段横切口、古典式剖宫产等，需根据产科指征选择。

建议经产妇产前进行盆底肌锻炼，分娩时保持情绪稳定，及时补充能量。出现宫缩乏力需立即告知医护人员，避免自行使用促宫缩措施。