结肠癌和直肠癌的区别主要在于发生部位、症状特征、治疗方式及预后效果。
结肠癌发生于结肠(升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠),直肠癌位于直肠(距肛门15厘米以内)。解剖位置差异导致症状出现早晚不同。
直肠癌更早出现便血、里急后重等肛门刺激症状;结肠癌早期多表现为腹痛、肠梗阻,右半结肠癌常见贫血等全身症状。
直肠癌因盆腔空间狭小,保肛手术难度较大,常需术前放化疗;结肠癌以手术切除为主,多数无须辅助放疗。
直肠癌局部复发率较高,五年生存率略低于结肠癌。但早期发现时两者预后差异不明显。
建议40岁以上人群定期进行肠镜筛查,出现排便习惯改变或血便等症状应及时就医,早期诊断可显著改善预后。