间接胆红素偏高可能由溶血性贫血、Gilbert综合征、肝炎、胆管梗阻等疾病引起,长期未干预可能导致胆红素脑病、肝功能损害等严重后果。
红细胞破坏增多导致间接胆红素生成过量,可能伴随贫血、黄疸,需针对原发病治疗,药物可选用泼尼松、环孢素、人免疫球蛋白。
遗传性胆红素代谢障碍表现为轻度间接胆红素升高,通常无须特殊治疗,但需避免饥饿、感染等诱发因素。
肝细胞受损影响胆红素代谢,常见于病毒性或酒精性肝炎,需护肝治疗,药物可选水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵。
结石或肿瘤压迫导致胆红素排泄受阻,可能引发皮肤瘙痒、陶土样便,需手术解除梗阻或ERCP治疗。
日常需避免饮酒、高脂饮食,定期监测肝功能指标,出现皮肤巩膜黄染加重需及时就医。