结肠癌晚期症状主要表现为便血、肠梗阻、腹部包块、消瘦贫血、持续腹痛、全身转移。这些症状通常提示疾病已进入终末期,需立即就医干预。
肿瘤溃破导致黏液血便或暗红色血便,常伴有里急后重感。需通过肠镜确诊出血部位,止血药物如氨甲环酸、凝血酶原复合物、云南白药可辅助治疗。
肿瘤阻塞肠腔引发呕吐、腹胀、排便停止。需胃肠减压或支架置入缓解梗阻,严重者需造瘘手术,可使用乳果糖、聚乙二醇电解质散等缓泻剂。
右下腹或左下腹触及固定质硬肿块,多伴有压痛。超声或CT可明确肿瘤浸润范围,靶向药物如贝伐珠单抗、西妥昔单抗可能控制进展。
长期慢性失血及消耗导致血红蛋白低于60g/L,体重骤减超10%。需输血纠正贫血,营养支持选用肠内营养粉剂、蛋白粉、维生素矿物质复合剂。
晚期患者建议采用高蛋白流质饮食,每日分6-8次少量进食,必要时通过静脉补充营养。疼痛管理需遵循三阶梯止痛原则,保持适度活动预防深静脉血栓。