梅毒可以治疗,治疗后多数患者可以生育。梅毒的治疗效果与感染阶段、治疗时机、药物选择等因素有关,生育安全性需通过规范治疗和医学评估确定。
梅毒螺旋体对青霉素高度敏感,早期梅毒通过苄星青霉素规范治疗可完全治愈,晚期梅毒虽可能遗留器官损害但能控制传染性。
患者需完成全程青霉素治疗,经血清学检测确认非梅毒螺旋体抗体滴度下降4倍以上,且无临床症状方可考虑生育。
妊娠期发现梅毒需立即注射普鲁卡因青霉素,孕早期治疗可降低90%以上母婴传播概率,新生儿需接受预防性苄星青霉素治疗。
治愈后需定期复查快速血浆反应素试验,生育后婴儿应随访至18个月,通过血清学检测排除先天性梅毒感染。
备孕前建议进行梅毒血清学筛查,妊娠期间避免使用多西环素等影响胎儿发育的药物,哺乳期治疗需选择安全性高的抗生素。