急性心肌梗死可通过溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、药物治疗等方式治疗。急性心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化斑块破裂、血栓形成、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量剧增等原因引起。
通过静脉注射溶栓药物溶解冠状动脉内血栓,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、链激酶等,需在发病后尽早使用以恢复血流。
经皮冠状动脉介入治疗是首选方法,通过球囊扩张和支架植入开通闭塞血管,具有创伤小、恢复快的特点。
冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变患者,通过取自身血管建立旁路通道改善心肌供血。
抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷可防止血栓形成,β受体阻滞剂如美托洛尔能减轻心脏负荷,他汀类药物如阿托伐他汀可稳定斑块。
患者需绝对卧床休息,低盐低脂饮食,避免情绪激动,出院后遵医嘱长期服用二级预防药物并定期复查。