急性外耳道炎多数情况下不属于严重疾病,但可能因感染扩散或免疫力低下导致并发症。病情轻重与细菌感染程度、是否合并真菌感染、治疗及时性以及患者基础健康状况有关。
早期表现为耳道瘙痒、轻微疼痛,外耳道皮肤红肿,可能伴随少量分泌物,可通过抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液控制感染。
未及时治疗时疼痛加剧,出现耳道狭窄或闭塞,听力下降,需联合口服抗生素如头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾,严重者需清理耳道脓性分泌物。
免疫力低下者可能发展为恶性外耳道炎,引发颅底骨髓炎或面神经麻痹,需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,并配合影像学评估感染范围。
反复发作或治疗不彻底可能转为慢性外耳道炎,表现为持续耳道潮湿、脱屑,需排查糖尿病等基础疾病,长期使用硼酸酒精滴耳液保持耳道干燥。
患病期间应避免耳道进水,暂停游泳活动,勿自行掏耳,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓解,若72小时内症状无改善或出现发热需及时复诊。