巨细胞病毒性肺炎可通过血清学检测、病毒分离培养、核酸检测、影像学检查等方式确诊。诊断时需要结合临床表现与实验室结果综合判断。
检测血液中巨细胞病毒IgM和IgG抗体水平,IgM阳性提示近期感染,IgG抗体滴度升高可能反映既往感染或活动性感染。
采集患者痰液、支气管肺泡灌洗液等标本进行病毒培养,阳性结果可确诊感染,但培养周期较长。
采用聚合酶链反应技术检测标本中巨细胞病毒DNA,具有高灵敏度和特异性,能快速明确病原体。
胸部X线或CT可见双肺弥漫性间质性改变或磨玻璃样阴影,严重者可出现肺实变,需与其他肺炎相鉴别。