颈椎间盘突出压迫硬膜囊可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。治疗方法选择主要与病情严重程度、神经压迫症状及患者基础健康状况有关。
急性期需严格卧床休息1-2周,佩戴颈托限制颈椎活动,避免低头或突然转头动作。可通过颈椎牵引减轻椎间盘压力,牵引重量一般为体重的1/7-1/10。
超短波透热疗法可改善局部血液循环,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。低频脉冲电刺激能促进神经功能恢复,建议每日治疗20分钟,10-15次为一个疗程。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根水肿,神经营养药物甲钴胺能促进神经修复。严重疼痛可短期使用糖皮质激素如地塞米松进行硬膜外封闭治疗。
经前路颈椎间盘切除融合术适用于单节段突出伴明显脊髓压迫,人工椎间盘置换术可保留颈椎活动度。后路椎板成形术适合多节段狭窄合并椎管容积减小者。
日常应保持正确坐姿,睡眠时选择高度适中的枕头,避免长时间伏案工作。定期进行颈椎保健操锻炼,增强颈后肌群力量,但急性发作期须暂停运动。