梅毒呈阳性可能由假阳性反应、既往感染未彻底治愈、现症梅毒感染、合并其他免疫性疾病等原因引起,需通过特异性抗体检测和临床评估确诊。
妊娠、疫苗接种或自身免疫疾病可能导致非特异性抗体交叉反应,表现为梅毒血清学试验假阳性。需重复检测并结合梅毒螺旋体特异性试验(如TPPA)鉴别。
既往接受过不规范治疗或免疫力低下者,体内可能残留低浓度抗体。需结合病史和脑脊液检查判断,必要时给予苄星青霉素补充治疗。
与梅毒患者发生无保护性接触后,梅毒螺旋体侵入人体引发感染。一期表现为硬下疳,二期出现全身皮疹,可选用普鲁卡因青霉素或头孢曲松规范治疗。
艾滋病、系统性红斑狼疮等疾病可能干扰检测结果。需完善HIV检测和免疫学检查,确诊后需同步治疗基础疾病和梅毒感染。
确诊后应避免性接触直至完成治疗,性伴侣需同步筛查,日常加强营养摄入并定期复查血清学指标。