浸润性乳腺癌能保乳吗

Question

浸润性乳腺癌能保乳吗

Answer 1

多数早期浸润性乳腺癌患者可以保乳治疗，保乳可行性主要取决于肿瘤大小、病灶位置、分子分型、患者意愿等因素。

1、肿瘤大小

肿瘤直径小于3厘米且乳房体积适中时保乳概率较高，需结合术中快速病理评估切缘状态。

2、病灶位置

远离乳头乳晕复合体的单发病灶更适合保乳，多中心病灶或广泛导管内成分需谨慎评估。

3、分子分型

Luminal型患者保乳后复发风险相对较低，三阴性乳腺癌需加强术后放疗等综合治疗。

4、患者意愿

需充分沟通保乳与全切的利弊，对放疗禁忌或无法定期随访者建议全乳切除。

确诊后应尽快由乳腺外科、肿瘤科、放疗科等多学科团队制定个体化方案，术后需规范完成放疗及内分泌治疗。