排便时肛门疼痛但无出血可能由肛裂、痔疮、肛门周围感染、直肠炎等原因引起,可通过局部护理、药物治疗等方式缓解。
干硬粪便摩擦导致肛门皮肤撕裂,疼痛呈刀割样。建议增加膳食纤维摄入,使用硝酸甘油软膏促进愈合,疼痛明显时可短期使用利多卡因乳膏缓解症状。
内痔脱垂或外痔血栓形成可引起肛门胀痛。温水坐浴每日两次,配合马应龙麝香痔疮膏、太宁栓等药物减轻水肿,严重者需行硬化剂注射治疗。
毛囊炎或肛周脓肿初期表现为局部红肿热痛。需保持会阴清洁,外用莫匹罗星软膏抗感染,形成脓肿时需切开引流。
非特异性直肠炎或放射性直肠炎可导致排便疼痛。需完善肠镜检查明确病因,轻症可用美沙拉嗪栓剂,重症需口服柳氮磺吡啶控制炎症。
日常注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,养成定时排便习惯。若疼痛持续超过一周或出现发热等症状,应及时至肛肠科就诊。