急性妊娠期脂肪肝可通过控制体重增长、定期产检筛查、合理膳食管理、避免药物滥用等方式预防。该病与妊娠期代谢异常密切相关,需特别关注高危孕妇的早期干预。
孕期体重增长过快是重要诱因,建议每周增重不超过0.5公斤,整个孕期增重控制在11-16公斤范围内。通过记录饮食日记和定期称重实现动态监测。
妊娠28周后需每2周检测肝功能,重点关注转氨酶和胆红素指标。对于肥胖、多胎妊娠等高危孕妇,建议增加胎儿超声和胎心监护频次。
每日蛋白质摄入量不低于80克,优先选择鱼类、禽肉等优质蛋白。限制饱和脂肪酸摄入,用橄榄油替代动物油,保证膳食纤维每日25-30克。
禁止使用四环素类抗生素、丙戊酸钠等肝毒性药物。必须用药时选择头孢类等妊娠B级药物,用药期间需加强肝功能监测。
建议孕妇保持每天30分钟散步等适度运动,出现持续恶心呕吐或皮肤黄染应立即就医。分娩后仍需随访肝功能至产后42天。