急性心力衰竭的症状主要包括呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难以及咳粉红色泡沫痰,治疗方法有氧疗、利尿剂治疗、血管扩张剂治疗和正性肌力药物支持。
急性心力衰竭患者常出现突发性严重呼吸困难,表现为呼吸频率加快、口唇发绀,严重时出现三凹征,需立即采取半卧位并给予高流量吸氧。
患者平卧时呼吸困难加重,被迫采取坐位或半卧位才能缓解,提示肺淤血严重,需使用呋塞米等利尿剂减轻肺水肿。
表现为夜间突然憋醒、需坐起呼吸,可能伴有哮鸣音,提示左心功能不全加重,需使用硝酸甘油等血管扩张剂降低心脏负荷。
出现粉红色泡沫样痰提示急性肺水肿,是心源性肺水肿的特征性表现,需立即给予吗啡镇静、利尿剂及正性肌力药物如多巴酚丁胺治疗。
急性心力衰竭患者应严格限制钠盐摄入,每日饮水量控制在1500毫升以内,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查心电图和心脏超声,监测体重变化。